Odeljenje opšte i abdominalne hirurgije

Organizacione jedinice

• Odsek za ezofagogastričnu hirurgiju

  Najčešća patologija kojom se bavi odsek jesu maligne bolesti jednjaka i želuca, kao i krvarenja iz gornjih partija digestivnog trakta, ulkusna bolest, gastroezofagealna refluksna bolest.

  Odsek je osnovan 1999. godine kada je u našu ustanovu iz Kliničkog centra Srbije prešao Prof. dr Tomislav Ranđelović, eminentni stručnjak iz ove oblasti hirurgije.

  Pojedina oboljenja jednjaka, u prvom redu maligna bolest, zahtevaju komplikovane procedure ezofagektomije, kombinovane sa limfadenektomijom u dva ili tri polja iz onkoloških razloga. Posle hirurške eradikacije sledi simultana rekonstrukcija kreiranjem novog jednjaka od segmenata digestivnog trakta, u prvom redu želuca i debelog creva. Za uspešnu hirurgiju jednjaka neophodna je i precizna preoperativna dijagnostika, koja podrazumeva tesnu saradnju hirurga, radiologa, gastro i bronhoskopiste, pulmologa, patologa i anesteziologa. KBC „Bežanijska kosa“ ima sve prateće službe koje obezbeđuju kvalitetnu preoperativnu dijagnostiku i za najkomplikovanije slučajeve.

  Pri lečenju patoloških stanja želuca obavlja se širok spektar operacija koje podrazumevaju ektenzivne totalne gastrektomije zbog karcinoma kardije i gornjeg dela želuca, radikalne gastrektomije standardnog tipa – totalne, subtotalne, proksimalne, distalne, kombinovane sa sistemskom limfadenektomijom. Na polju lečenja benigne gastroduodenalne patologije izvode se kombinovane resektivne i vagotomijske procedure, kontrola duodeno-gastro-ezofagealne refluksne bolesti kombinovanjem vagotomije i antirefluksnih procedura.

  U okviru odseka funkcioniše Ambulanta za ezofagogastričnu hirurgiju u poliklinici KBC-a, petkom od 10 časova.

  • Mr sc. med. dr Dragan Gačić

    Šef odseka, doktor specijalista opšte hirurgije

  • MS Tupajić Ivana

    Odgovorna sestra odseka, medicinska sestra-tehničar

• Odsek za hepatobiliopankreatičnu hirurgiju

  Od 1999. godine, hirurški rad u oblasti hepatobiliopankreatične hirurgije doživljava veliku ekspanziju. Praktično, osim transplantacije organa, nema nijednog hirurškog oboljenja ili komplikacije iz ove oblasti koje u našoj ustanovi ne mogu biti tretirani na najsavremeniji i najadekvatniji način. Skoro trećina bolesnika na odeljenju Opšte i abdominalne hirurgije pripada ovoj patologiji.

  Osim najčešćih oboljenja (holecistitis, holedoholitijaza, pankreatitis) zbog kojih se obavi najviše operacija otvorenim ili laparoskopskim zahvatima, preduzimaju se i najsloženije procedure. U ovu grupu spadaju anatomske resekcije jetre, uključujući hepatektomije, resekcije žučnih vodova zbog tumora, operacije intrahepatične litijaze i ehinokokoze jetre, rekonstrukcije povreda i benignih stenoza žučnih puteva.

  Operativni zahvati zbog tumora periampularne regije (radikalna i proširena cefalična duodenopankreatektomija – Whipple ili pilorus prezervirajuća), resekcije pankreasa zbog duktalnog karcinoma, uključujući i totalnu pankreatektomiju, zastupljeni su u zavidnom broju. Neuroendokrini tumori pankreasa kao i resekciono-derivacione procedure zbog hroničnog pankreatitisa, takođe su brojne. Mnoge od ovih procedura do pre nekoliko godina nisu rađene u ovoj ustanovi.

  Odsek HBP hirurgije je uz Prvu hiruršku kliniku KCS postao referentni centar, u koji se šalju pacijenti iz cele Srbije i Republike Srpske, kako zbog tumora tako i zbog postoperativnih  komplikacija. Iako ne pripadaju HBP sistemu, na odseku je izvršen i značajan broj adrenalektomija zbog tumora nadbubrega kao i operacija retroperitonealnih tumora.

  Odsek je osnovao Prof. dr Dragoljub Bilanović i dao veliki doprinos današnjem načinu sprovođenja navedenih procedura. Naši rezultati su kompatibilni sa savremenim evropskim i svetskim rezultatima, a zahvaljujući edukaciji specijalizanata i mladih specijalista, možemo očekivati još bolju perspektivu.

  U okviru odseka funkcioniše i ambulanta hepatobiliopankreatične hirurgije u poliklinici KBC-a, utorkom i petkom prepodne.

  • Mr sc. med. dr Slobodan Todorović

    Šef odseka, doktor specijalista opšte hirurgije

• Odsek za kolorektalnu hirurgiju

  U domen rada ovog odseka spada pre svega hirurško lečenje pacijenata sa kolorektalnim karcinomom, sa hroničnim inflamatornim oboljenjima debelog creva i operativno i neoperativno lečenje proktoloških oboljenja.

  Imajući u vidu učestalost kolorektalnog karcinoma u našoj populaciji, posebna pažnja je posvećena sabremenom  lečenju ovog oboljenja. Nakon sprovođenja kompletne dijagnostike svi slučajevi se prezentuju Onkološkom konzilijumu gde se određuje optimalni terapijski plan. Pacijenti sa karcinomom rektuma, kada je to indikovano, upućuju se na preoperativno zračenje koje se sprovodi na VMA a potom se operišu u našoj ustanovi. Kada u momentu postavljanja dijagnoze tumora debelog creva postoje i resektabilne metastaze u jetri sa uspehom se rade i simultane resekcije kolorektalnih tumora i metastaza.

  Osim standardnih hirurških procedura resekcija debelog creva zbog tumora unazad 15 godina obavljaju se i najsloženije operacije iz oblasti pelvične hirurgije- egzentereze male karlice, zbog uznapredovalih tumora rektuma, ginekoloških tumora i recidiva kolorektalnog karcinoma. Ovo je postalo moguće zahvaljujući stalnom usavršavanju lekara sa ovog odseka na vodećim klinikama u svetu (Japan, Engleska, Francuska, SAD).

  Sprovodi se hirurško lečenje zapaljenjskih oboljenja debelog creva: ulceroznog kolitisa i Kronove bolesti. Kod ulceroznog kolitisa i familijarne polipoze debelog creva rade se komplikovane operacije- restorativne proktokolektomije kod kojih se uklanja celo debelo crevo i radi rekonstrukcija završnog dela digestivnog sistema.

  Takođe se uspešno sprovodi i lečenje benigne proktološke patologije – hemoroida, analnih fisura, fistula, apscesa i dr.

  U okviru odseka funkcioniše Ambulanta kolo-proktološke hirurgije u poliklinici KBC-a, svakim radnim danom od 13 časova, osim petkom.

  • Dr Dejan Živadinović

    Šef odseka, doktor specijalista opšte hirurgije – hirurgije digestivnog sistema

• Odsek za vaskularnu hirurgiju

  U radu odseka, sprovodi se lečenje bolesnika sa oboljenjima i povredama krvnih sudova trbuha i ekstremiteta i sprovode se sve vrste hirurških zahvata na perifernim i glavnim arterijskim krvnim sudovima, površinskom i dubokom venskom sistemu, kao i amputacije ekstremiteta.

  U okviru odseka funkcioniše i vaskularna ambulanta u poliklinici KBC-a, sredom prepodne.

  • Klin. Ass. dr Bogdan Crnokrak

    Šef odseka, doktor specijalista opšte hirurgije

• Odsek poluintentzivne nege (JIL nivo I)

  U jedinici poluintezivne nege se vrši lečenje bolesnika koji zahtevaju intenzivno preoperativno, perioperativno kao i postoperativno praćenje opšteg zdravstvenog stanja, ali bez upotrebe invazivnog monitoringa kao što zahteva lečenje bolesnika u jedinicima intezivnog lečenja nivoa II i III (JIL II i JIL III).

  • Dr Vesna Vulović

    Šef odseka, doktor specijalista opšte hirurgije

  • VMS Nataša Mačković

    Odgovorna sestra odseka, medicinska sestra

Informacije za pacijente

Usluge